Cirugía

SOY CANDIDATO (A) PARA CIRUGIA?

Someterse a una cirugía es una decisión muy seria y responsable. Según normas para someterse a un procedimiento quirúrgico, usted debe cumplir con siguientes requisitos:

-Ser mayor de edad o en caso de ser menor de edad contar con su tutor legal.

- Índice de Masa Corporal (IMC) de 30.

- Complicaciones médicas asociadas a la obesidad.

- Intentos fallidos de pérdida de peso documentados.

- Ausencia de alteraciones endocrinológicas concomitantes.

- Riesgos operatorios aceptables.

- No sufrir de alteraciones psiquiátricas que contraindiquen la cirugía.

- Garantizar seguimiento postoperatorio adecuado.

Hasta hace algunos años solo aplicaban a la cirugía los pacientes con índice de  masa corporal mayor de 40 o 35 con alguna comorbilidad, pero en muchos países, incluido el nuestro estas condiciones están cambiando debido a que la cirugía se ha hecho cada vez más segura, más rápida y con menos complicaciones; por ello en el último consenso internacional de manga gástrica en el año 2012 se ha conseguido que el IMC baje a 30.

Antes de plantearse una cirugía de la obesidad, usted debe informarse bien:

  • La cirugía de la obesidad es una "cirugía mayor", no exenta de riesgos, que debe ser practicada por cirujanos con amplia y reconocida experiencia.
  • La cirugía de la obesidad NO es una cirugía estética que tiene la finalidad de alcanzar un "peso ideal", se trata de convertir a una persona muy obesa en otra menos obesa, con el único objetivo de mejorar su calidad y expectativa de vida, así como disminuir la influencia de las complicaciones asociadas (ver más adelante).
  • La cirugía de la obesidad NO CURA la enfermedad solo la "controla", que es muy importante. Si un paciente no se adhiere a las normas posteriores que hay que seguir puede volver a recuperar el peso perdido.
    En un lenguaje coloquial, digamos que siempre la obesidad (predisposición o genes) van a perseguir al paciente durante toda su vida. El éxito dependerá sólo de cómo cada uno se cuide.
  • La cirugía no se realiza para que el paciente coma todo lo que quiera sin engordar. Esto es totalmente falso, pese a que algunos quieran vender esta idea con una nueva técnica. ¡OJO! Si no se siguen normas alimentarias y cambios del estilo de vida, a largo plazo (años) se recupera el peso perdido y entonces ya poco se podrá hacer.
  • La ventaja fundamental de la cirugía de la obesidad es que permite perder muchos kilos, con menos esfuerzo de lo que hasta ahora ha hecho sin pasar hambre, pudiendo comer de manera ordenada casi de todo pero en muy pequeñas cantidades. Perder peso además le permitirá hacer cosas físicas que antes no podía: caminar más rápido, correr, disponer de ropa nueva con tallas más normales, etc.

Si usted cree que califica para una cirugía de obesidad consulte a su médico bariatra.
CONTRAINDICACIONES PARA LA CIRUGÍA BARIÁTRICA
Este tipo de cirugías no debe realizarse si el o la paciente tiene:

Presencia de trastornos endocrinos que sean causa de la obesidad mórbida.
Inestabilidad psicológica. Abuso de alcohol o drogas (sin control). Presencia de alteraciones psiquiátricas mayores (esquizofrenia, psicosis sin tratamiento), retraso mental severo, trastornos del comportamiento alimentario (bulimia nerviosa). Enfermedad neoplásica hepática o renal en estado avanzado. Incapacidad para comprender los mecanismos por los que se adelgaza con la cirugía y entender que no siempre se alcanzan buenos resultados Negativa en el compromiso, por parte del paciente, de observar las normas de seguimiento tras la operación quirúrgica. Si la paciente se encuentra gestando.

Cirugía para la obesidad: una solución definitiva

Si está muy excedido de peso y no puede bajar de peso con una dieta saludable y ejercicios, la cirugía puede ser una opción para usted. Suele indicarse en hombres que excedan por lo menos 45 kg de peso y mujeres con por lo menos 36 kg excedentes. Si pesa un poco menos del peso excesivo, aún puede intentar una cirugía y si además padece de diabetes, una enfermedad cardiaca o apnea del sueño.

La cirugía para bajar de peso limita la cantidad de alimentos que puede consumir. Algunas operaciones también restringen la cantidad de alimentos que puede digerir. Muchas personas que se operan bajan de peso rápidamente. Si sigue las recomendaciones de su dieta y hace ejercicio, podrá mantenerse en el peso apropiado

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